1、微笑型抑郁癥

2、隱匿型抑郁癥

3、閾下抑郁癥

4、勤勉型抑郁癥

一、微笑型抑郁癥。這類病人雖內心十分痛苦，也有“活得太累、生不如死、度日如年”之類的感嘆，但在家人和同事面前，卻常表現有說有笑。患者雖不一定認識到自己有心理障礙，但承認自己是“強裝笑顏”，若不述說自己的內心感受，旁人不可能想像得到。這類患者多見于知識階層。

二、隱匿型抑郁癥。也是一種不典型的抑郁癥，主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經癥狀，如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀。抑郁情緒則不明顯，或者說，抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋，故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫生，而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現，易誤診為神經癥或其他軀體疾病。對癥治療一般無效，抗抑郁治療效果顯著。

三、閾下抑郁癥。美國閾下抑郁的患病率達30％～40％，癥狀較隱匿，患者經常抱怨疲乏無力，對工作不滿意，工作效率低下，失眠，注意力不能集中等，妨礙社會功能和生活質量，但達不到典型抑郁癥的癥狀和嚴重程度標準。絕大多數就診于內科，只有少數求助于專科醫生。因常有某種外因，醫生往往會認為是受了外界刺激而延誤診斷。嚴重者可導致自殺、家庭破裂。

四、“勤勉型”抑郁癥。典型的抑郁癥患者往往做事提不起精神、不愿動、工作效率低，而有些患者卻表現為“工作狂”。他們全身心地投入工作，最怕“閑下來”。