1、噩夢(mèng)是什么
2、噩夢(mèng)是什么導(dǎo)致的
3、有治療方法嗎
噩夢(mèng)是什么？噩夢(mèng)當(dāng)然是... 一種夢(mèng)了——一種令人很不愉快的夢(mèng)。專門研究與夢(mèng)相關(guān)的科學(xué)家叫做“oneirologist”（“夢(mèng)理學(xué)家”），他們到現(xiàn)在都仍然不是完全確定夢(mèng)到底是怎么由大腦“生成”的。他們所發(fā)現(xiàn)的是，有75%的夢(mèng)都會(huì)激起人的負(fù)面情緒，或者包含某種消極的內(nèi)容（不幸的是，這種夢(mèng)所占的比例很高）。并且時(shí)不時(shí)這種消極的內(nèi)容會(huì)變成過(guò)于黑暗和令人極度不安的夢(mèng)魘，讓人從睡夢(mèng)中慌張地醒來(lái)，心臟狂跳。的確，噩夢(mèng)常被形容為是由一系列令人害怕的畫面，想法，情緒和感官體驗(yàn)，它們?cè)谖覀內(nèi)胨笞园l(fā)地（不受控制地）出現(xiàn)。人們能在一個(gè)噩夢(mèng)中體驗(yàn)到多種負(fù)面情緒，包括沮喪，抑郁，憤怒，內(nèi)疚——尤其是恐懼和焦慮。并且噩夢(mèng)還很“真實(shí)”，這種貼近現(xiàn)實(shí)的感覺(jué)讓人們的負(fù)面情緒在夢(mèng)中變得更加強(qiáng)烈。它們會(huì)向我們展示非常令人不安，可怕的畫面，主題思想，“逼迫”我們醒來(lái)。在你醒來(lái)后，強(qiáng)烈的負(fù)面情緒仍然徘徊在你的腦中，讓你無(wú)法再度入睡，或者無(wú)法再次進(jìn)入安穩(wěn)的深度睡眠。噩夢(mèng)和其它類型的夢(mèng)一樣，長(zhǎng)度能夠達(dá)到幾分鐘，也能被延伸到20分鐘的長(zhǎng)度。并且因?yàn)橐乖缴睿焖傺蹌?dòng)期（REM）越長(zhǎng)，所以大部分噩夢(mèng)都發(fā)生在凌晨。臨床上講，基本上每個(gè)人都會(huì)時(shí)不時(shí)做噩夢(mèng)，這是完全正常的。噩夢(mèng)在兒童中最為常見(jiàn)，并且在3歲至8歲的階段達(dá)到頂峰。大約5%-10%的成年人平均每個(gè)月（或者更長(zhǎng)時(shí)間）會(huì)做一次噩夢(mèng)。在這里需要指出的是，噩夢(mèng)和我們所說(shuō)的“夜驚”（night terror）是不一樣的。夜驚通常發(fā)生在淺度睡眠階段，并且多為感官體驗(yàn)，少有深度的情緒體驗(yàn)。
噩夢(mèng)是什么導(dǎo)致的？大多數(shù)夢(mèng)理學(xué)家都認(rèn)為夢(mèng)是意識(shí)與睡眠的附帶現(xiàn)象，它并沒(méi)有任何目的。但是一些進(jìn)化心理學(xué)家，包括 Antti Revonsuo，認(rèn)為夢(mèng)——尤其是噩夢(mèng)——或許在進(jìn)化中扮演這某種固定的角色。他的論點(diǎn)是，噩夢(mèng)是一種“模擬威脅”，噩夢(mèng)讓人們?cè)趹?yīng)對(duì)真正的威脅時(shí)能更快做出反應(yīng)——至少是對(duì)人類的祖先而言。通過(guò)讓人體驗(yàn)各種負(fù)面情緒和危險(xiǎn)狀況而讓人們更好地“做準(zhǔn)備”，Revonsuo 說(shuō)我們[在夢(mèng)中時(shí)]其實(shí)是在為真實(shí)生活進(jìn)行排練。他認(rèn)為，那些常做夢(mèng)的人，生活體驗(yàn)比其他人要豐富——盡管它們是虛構(gòu)的。而且有趣的是，他認(rèn)為之所以噩夢(mèng)中的情況如此糟糕是為了幫助我們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中處理更大的困難，應(yīng)對(duì)逆境。撇開(kāi)進(jìn)化心理學(xué)，導(dǎo)致噩夢(mèng)的最直接原因目前還未知。神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)家們表示要做出最后的判定，需要建立一個(gè)更加復(fù)雜和全面的研究模型。然而，他們已經(jīng)知道的是，有的家庭很容易做噩夢(mèng)，而這里面可能有遺傳基因的因素。雖然目前對(duì)于噩夢(mèng)發(fā)生的具體機(jī)制還不清楚，但是很多人都體會(huì)到，噩夢(mèng)可以被情感和生理因素所激發(fā)。身體抱恙的人，以及在戒毒中體驗(yàn)階段癥狀的患者比一般人做噩夢(mèng)的頻率要高。同時(shí)，抗抑郁藥物和降壓藥被證實(shí)會(huì)增加噩夢(mèng)發(fā)生的概率。并且老話看起來(lái)也不無(wú)道理：進(jìn)食后立即上床睡覺(jué)會(huì)增加做噩夢(mèng)的概率，因?yàn)樾玛惔x加快了——大腦即使在睡眠狀態(tài)中也會(huì)更加活躍。噩夢(mèng)也有可能因睡眠障礙引發(fā)，比如睡眠呼吸中止癥（sleep apnea）和下肢不寧綜合征（restless leg syndrome）。日常生活中的壓力也應(yīng)該被考慮進(jìn)噩夢(mèng)的產(chǎn)生機(jī)制中。噩夢(mèng)在人們生后的轉(zhuǎn)折期與混亂期更容易發(fā)生——比如換工作，搬家，懷孕，或者個(gè)人財(cái)政問(wèn)題等。當(dāng)然更加嚴(yán)重的事必然也會(huì)加重噩夢(mèng)的程度，比如失戀，喪偶，天災(zāi)人禍，或者見(jiàn)證災(zāi)難性事件的發(fā)生過(guò)程。的確，遭受創(chuàng)傷后精神緊張性精神障礙（PTSD）和輕度大腦損傷的人做噩夢(mèng)的頻率高于平均水平。實(shí)際上，噩夢(mèng)頻率變高也可能會(huì)逐漸形成慢性病。所以，綜上所述，退役軍人容易做噩夢(mèng)，第一現(xiàn)場(chǎng)工作者（警察，醫(yī)護(hù)人員，消防員）容易做噩夢(mèng)，大病康復(fù)過(guò)程中的患者也容易做噩夢(mèng)。
有治療方法嗎？對(duì)一般人而言，偶爾做噩夢(mèng)并不足以導(dǎo)致嚴(yán)重的問(wèn)題。我們很快就能從夢(mèng)中的負(fù)面情緒和情況中恢復(fù)過(guò)來(lái)。但是對(duì)于另一些人，他們做噩夢(mèng)的頻率過(guò)高，以至于這已經(jīng)成為了他們健康上的一種威脅——過(guò)多的噩夢(mèng)會(huì)導(dǎo)致抑郁癥和焦慮癥。被慢性/長(zhǎng)期噩夢(mèng)所困擾的人們最好去尋求專業(yè)的幫助。有一種使用日益廣泛的治療方法是“想象操練治療”（“Imagery Rehearsal Treatment”/IRT），在這種治療手段中，患者們被鼓勵(lì)在醒來(lái)之后自行將噩夢(mèng)的結(jié)局改寫。這是認(rèn)知療法的一種，患者通過(guò)自己改寫噩夢(mèng)中令人不安的部分來(lái)讓心情得到緩解。近段時(shí)間以來(lái)，相關(guān)領(lǐng)域中的研究表明這種療法是很有效的，而被使用過(guò)這種療法的患者中有70%稱在之后噩夢(mèng)和其導(dǎo)致的抑郁焦慮癥狀有所緩解，包括失眠癥患者和創(chuàng)傷后型精神障礙，即 PTSD 患者的病情。另一種方法中，被慢性長(zhǎng)期噩夢(mèng)所困然的病人被要求寫下他們噩夢(mèng)中的細(xì)節(jié)，或者將夢(mèng)中的情景畫出來(lái)。患者還被鼓勵(lì)和他們夢(mèng)中虛構(gòu)的人物或形象進(jìn)行交談交流。總之，所有的這些都是希望讓他們的噩夢(mèng)惡劣程度減輕，甚至有一個(gè)好的結(jié)尾。如果上述方法都沒(méi)有奏效，還有藥物治療。其中最為有效的藥物是哌唑嗪（prazosin），它在 PTSD 治療中被廣泛應(yīng)用，并且在高血壓，焦慮癥和驚恐癥中也有所應(yīng)用。最后，還有一些簡(jiǎn)單的方法讓大家在家里也能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，比如能放松心情的冥想，瑜伽，呼吸練習(xí)等。然后就是慢跑一類的身體訓(xùn)練，不過(guò)要確保你的睡眠環(huán)境（臥室）比較舒適，令人放松。睡前不推薦大家進(jìn)食，飲用含有酒精和咖啡因的飲料，最好也不要攝入尼古丁。最后，還是祝大家和我好夢(mèng)。