1、社區衛生服務機構上轉病人時填寫《社區衛生服務雙向轉診上轉單》，注明初步診斷，由經治醫師簽字并加蓋公章，同時電話通知醫院分管社區的工作人員，經認可后轉診。危急重癥患者轉診時，需派專人護送，并向接診醫生說明病人病情，同時提供相關的檢查、治療資料。

2、雙向轉診單分存根欄與轉診欄，病人上轉時需持《社區衛生服務轉診單》就診，存根欄由轉出社區留存。

3、醫院院接診后，應認真填寫《雙向轉診登記表》，并及時安排轉診病人至相應病區或門診。

4、醫院在接收社區衛生服務機構轉診病人，并進行相應的診斷治療期間，專業醫生有義務接受社區醫生的咨詢，并將病人的治療情況反饋社區醫生。

5、當病人診斷明確、病情穩定進入康復期時，醫院專業醫生應填寫《社區衛生服務雙向轉診下轉單》，說明診療過程、繼續治療的建議和注意事項，及時將病人轉回社區衛生服務機構，并根據需要指導治療和康復，必要時接受再次轉診。